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全院会诊(上)

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明确是肝脓肿,你了,诊断也很!患者的胆囊已经切除科,像什么样子,“你看看消规定,肝脓肿患者去“小罗。”温化内消化内科治疗。处有明任见罗浩在们医务,便和罗浩抱怨道

“这种患者还要送到这来者,刚好你在,琴!这就是推为患是什么意见。”,简直就是乱弹你说说医务处

。”罗浩压低声音汇报这件事把患者晾在处长和林说道,“您先把患。”“温主任,我马上走廊里收进来,别

“这!”温主任一瞪眼睛。

廊里啊。”“我的意思是组织一次把患者晾在走不能治好,和咱普外化内科做的有毛全院会诊,咱么时候都是不对的当面把话说明白,患科没关系。现在是消,可无论如何都不不管者转过去。至于能,推诿患者

了几秒钟,招呼道,你把患者收进来。“陈勇,温主任想

罗浩的友仁对理很不满意,撇“小罗,你跟林处长汇报还是问道。着嘴瓮声瓮气我亲自来?”温

亲自

主任这么说,差点没笑场。罗浩听温

词听温主任真是拿自己当回事,亲自这个起来有些滑稽。

就行。”罗浩很贴面表明个态度,施“温知道大概,然后您那心的主任,我先汇报一下情比较多,林处长给了建议。,琐碎的事加一下压力

见温主任还是不满室主“我会建议全病相关的科意,罗浩相关科室或是和老年的规模大一点,只要干的话清楚,这事儿消化内任的面室全都来。咱当的不地道。人多院会诊也会有顾忌。”微笑,着全院各科科办把事情说点,下次她们再这

的主任都喊来,看看消任低声赞同。东西。”温主“对!把全院化内科是什么

都说到他的心坎里。一句罗浩的每

故意推诿患者。在温友仁儿就是消化内科看起来,这事

手的病人,然后假借做过胆囊切除好棘患者2外科住院。术,让患者来普自己治不0年前

前,患者20年前切除术,和现在下之直就是滑天大稽,20年的肝脓肿有什么关系做的胆

扯淡!!

而不是和眼就看温主任,一罗浩,觉得这帮普外科出头,了问题的实质并且愿意小伙子简直太出色了特别满意的看着稀泥。

“小任很难得的说了一句辛苦。罗,辛苦了。”温主

,不辛苦,这都“温主任情况。”。您先是我应该做的忙着,我去汇报一下

进来,并没有直接回医务处,罗浩了解到更多信息而是帮着陈勇把患者收可能的

根据罗浩自己的判污水池综合征断,以及诊的诊断无误。辅助ai计算出浩认来的确定诊断,罗

事关重大,问清楚病史室。,知道20年前的手矿总做的术也是在,他去了一趟病案不过罗浩知道

定的微笑。“古老”的病历,罗浩的脸直到找到那份上露出一丝笃

浩先和林语鸣汇报了患者的情况。回到医务处,罗

把当年的病外科国华老主任做的,我还去了。”0年前“手术是2历借了出来一趟病案室,

鸣问道,?”“有价值么是实习生乱抄。”林语候能写病“20年前……那时历就不错了,基本

但手术记“有!”罗浩拿出一有任黄的病历,放主任自本泛值,录看程记录己写的。”何参考价的人不同,我觉笔迹和写大病历到桌上,“大病历、病得应该是当年国华

鸣眼前一亮。“哦?!”

现在是电子很少写手术记录。病历,主任、术者都

当年可是手写写手术记录,一定有因!病历,国华老主任能手

吻合的操华主任没有简单切除,还做管十二指石,可手术的时诊断胆囊炎、胆囊结的胆肠侧侧情况有些特殊,虽然者的了高难度的胆作。”

管泥沙样结石,所以做了胆管十二指肠侧侧吻合。很清楚,患者“国华主任写的有胆总

轻翻动。一页,轻林语鸣找到手术记录那

就没被翻动过。历自从入库之后再岁月荏苒,这本病

病历中飘出清淡的霉味儿,无声的告诉切。后人当年发生的一

“现在患者怎么断?”林语鸣径直问道。

综合征。”“污水池

”林语鸣顶着一脑袋的问号。“???

盲袋综合征“这病管十二指肠侧侧吻合术也叫做盲端综合征、、盲窝综合征,是胆总后一种少见的并发症。

是指胆总管十二指肠术术后由于食物残渣从而引起一系列的成的盲袋内,、结石等蓄积在侧侧吻合临床症状。”胆肠吻合口至vater壶腹部形

明白罗浩描述的内容。林语鸣大略能

疗么?”“需要外科手术

近十年,主要用内镜治疗。但最进行治疗。术,就是俗称的e乳头术式再加胆道清理括约肌切开是,需要外科干预“从前

内镜啊。”林语鸣的打。手在病历上轻轻敲

灰尘飞起,线中,陈旧的病一束阳光照进来,光轻轻飘荡。历里的

思。语鸣在沉

打蛇打七寸。

证据把温友仁一必须要有确凿的棍子打死,即便不死,也得总抬不起头让他在矿

目的,林语鸣还想借机发展新技术敲打温友仁只是其中一个

道是怎么回事。听罗浩说的很棒,这病可关键是林语鸣完全不知

意识觉得可能性不二十年前的胆囊太大后并发症拖才爆发,林语鸣本来下切除术,术延了那么久

信任与日俱增。浩的他心里对罗

惚,不,林语鸣有些知不觉中罗浩已经是大角余光瞥见罗浩伙子了

曾经的那位光影之中,恍惚看见了老友。

长的真像。浩和他爸

”罗浩见林语鸣,以为他有顾不说话“大舅,还有疑问么己的建议。?我觉得可以咨询虑,便给出自老师也拿不准的话一下刘老师,要是刘……

“还需要做道。什么检查?”林语鸣问

“磁共振胰胆管造影。”

“行,伱和温友仁再跟我说一遍。”怎么说的,

己和温友仁温主任罗浩再次复述了一遍自不落。的谈话,一字

询你老师。以咨拿不准,“带患者去做就告诉我,专家,当然,你也可”林语鸣低声说道。检查,一定我咨询省里的能含糊。你要诊断明确,绝对不

“好。”

前的a4自己才能看得懂的字。上写满了只有他离开,林语鸣罗浩

拿起手机,林语鸣把电话打给刘副主任。

除术,要是有并囊切语鸣问道说二十年前的胆述后,林了。”简单描“老六,你症的话是不是早就该出

。”刘海现的高峰期。20年么吻合术“林老大,一般来讲胆总管十二指肠侧侧也不是没有后5年内是并发症出森回答道。

的诊但话锋一转,刘海森很轻松的说道,“林老大,不是你给们矿总的主任们给的诊断,是罗浩,我没猜错吧。”断,也不是你

一怔。……”林语鸣

做不了,就别说20吻合术怕是胆总管十二指了。”刘“这病不常见,年后的并发症了。”侧侧海森道,“连你们矿总做不了手术都

诉我才问问你。”“是的,,这罗浩告我拿不准

从前是外科手术解决最近石主任做患者,效是对来做核磁送来的类似,难度大,风险高;的,确诊后有果都不错“接几种解决方案。了几例下面地市医院

眼前一亮。!!!”林语鸣

设备你“ercp的森问道。那有么?”刘海

“有。”林语。”些年矿区有钱,几乎所给买,还新设备只要提要求就先进的。那时候可真鸣戏谑道,“前是最啊,没现在这么多破事

用么?”“害~小十年了,还能

着。”林语鸣道,“e!”养我都跟用,虽然在吃灰,但应该能rcp可以解,是吧年厂家来保

“嗯,但得资料齐备。这样,林老大你也不懂,我跟罗浩沟通。

你也不懂,这话有点呛人。

去,上大学的时候比这难听的话多了去了常。但林语鸣没往心里,都是日常,都是日

说。况且这是实话实

挂断电话,林语鸣拿着笔,在a接下来要做什么。4划去,鬼画符一般写着上划来

温友仁?

嘿!

好看。老子给你

……

……

罗浩说服他给患者造影。做磁共振胰胆管温友仁“汇报”,

温友仁的不通。别诊断的胰管、停留在简单除、吻合上,高可以说一窍水平只胆管方面的诊断、鉴切、肠道切的胆囊切除术、胃大难度

欣然应允。

几個小时后。

症治疗,疼痛有所缓解。患者经过抗炎对

罗浩和陈勇带着者去做磁共振胰胆管造

等影像出来后不清的低有异物。”内、外胆的图像,“罗浩,肝,陈勇皱眉看着屏幕中,应该信号充盈缺损管内存在轮廓

管十二指肠造,考虑是胆总处存在导致梗阻的肠内容物。”“嗯

握拳,可能是做过胆总管十然!!”陈勇手像证明师二指肠侧侧吻合术!影丹凤眼眯成一条线,师父说患者很父是对的!”“果盯着屏幕,“我

罗浩点点头,姜有些可害,脱离临床文明真心很厉惜。

,人各有没办法

定是,你们医务处没“我就说,肯问道。温主任错了。罗浩什么表示么?”陈勇

”罗浩问道“表示?要什么表示?

黑白分明!”“临床对,错就是错,治病,对就是

候,陈勇的眼神异常坚定。说到黑白分明的时

的脸庞分明四个字他没戴三层口罩,俊朗上仿佛写着黑白

”罗竟是主任,要考虑到他的面子。浩含含“温主任毕说到。糊糊的

“你们……真特么狗啊!!”陈勇愤怒。

浩微微还真是容易生气,罗笑。

患者得到妥善的处置,只要罗浩问道。以,难道不是么?”治愈疾病就可

“可以后呢?温主任水平生。我师父手术那么低,做的好,被他打压其他医还肆意硬生生逼到门诊去。

“门诊也没那么高尚。”不用倒夜班么。况且么?好像也好,最起码器私用的想法你不觉得你心里有公

开始怼了两句,回头罗浩准备影像资料。

鸣、石主任聚在群里方便谈事。刘海森拉了一个群,把他自己、罗浩、林语

把患者的云端发到群里。无遗漏后罗浩查各种资料,查

麻烦您帮石老师,掌一眼,的诊断对不对。】看看我们

【稍等,我看一眼。

石主任回了几分钟后,一条信息。

任才留直到了肯定的答复。把患者送回去石主

头括约肌切开术+胆道清理术。镜乳建议患者行经内罗浩的诊断正确,

心的了。再往后的事儿就不是罗浩关

大舅准备五仔的事情真心过告医患者家属不然温主任撺掇院的这种不去。收拾一下温主任,要

“你们太过直啰嗦着,只了很多。还一后声音小分了。”陈勇被罗浩

,“林处长正在联“还好院的专,还术,你放心,病肯定级医”罗浩安慰道能治。”诊断么。好,最起码患者有了家来做微创手系请上

看了一微好点,但对罗浩依旧充满陈勇面色了不屑。

。哪怕陈勇对自己一就是白的年轻医生,很不屑,略有敌意。罗浩也有些认为黑就是黑,白好感这个

陈勇去好,拉着防火通道。浩把患者“走,抽根烟去吧,别生气了。”罗

的话说得很硬“无烟医院!”陈勇

吧,别生气。”所谓,笑笑,“走“害,我可浩无看你师父抽烟。”

陈勇瞄了眼罗浩,似为其难”的站起来乎想起什么,“勉

门,迎面走来一个穿着卡外衣,丝袜,高跟鞋、6岁的样子,人出黄色长一米七的美女,大约

上现在的天气个寒颤。,罗浩看见就打了就这身穿搭,加

天。美女的抗冻指数真心逆

“你怎么来了。”陈勇站住,板着脸问道。

嫣然一笑,只开了生气,柔声说来了?耽误你和小,“给你送饭来了。一句玩笑,生怕陈勇护士约会了么?”女人“你说你,我还不能

“……”

保温饭盒,陈勇女人手里没伸手接。看着递过来的

陈勇不错饭,罗浩啊,还有人送站在一边看热闹。

女人亲昵的说道。“宝,跟你说件事。

“你说。”

总板着脸。”我们是爱人人娇滴滴的说道,“,不是仇“我们再吵架,你人,你别能不能不生气来抱抱我,抱抱我就好。”女

“你知你比过年的猪还要难按不知道那时候?”陈勇问道。

“你!”

罗浩伸手,在后面推了陈勇一把

会还要准备全院会勇。醒陈诊的资料,赶紧的。”罗浩小声提

盒,候,他接过饭语两谈情说爱的时句。陈勇意识到现在不是和女人耳

笑颜如花,转身离开女人

一朵花,盛开的都笑成了似乎卡黄色的大衣鲜花。

里人送饭的院快两年了,临床也没来到防火通道,罗浩打少接触,就没见过有趣道,“不错,还有人送饭。我来。”

“没意思。”陈出一浩,自顾自的点燃,大咧咧坐在台阶上。根烟,没给罗勇摸

典型维。”的渣男思秋裤就不认账“你这可是提上

结婚。”就说好只谈恋爱不“扯淡。”陈勇道,“老子做事光明正大,开局

“呃……

“还不是馋我身子。”

“艹!”

知道陈勇竟然这么自恋勇气。,也不知道是谁给他的罗浩真心不

那姑娘看着不错。”

河,“智者不入爱除非遇见富婆。

谁学的?”罗浩问道“你这说话一套一套的都跟

语气也柔候,和了起姜文明的时少许。“我师父。”陈勇说

“…

不劝人生二胎,不阻,最新的行善积“我师父说结婚,不劝人德的方式有几种——止人离婚。”

“他单身?”

“嗯,离婚五六年了。”

,大照姜文明的标准罗浩想起大舅,舅可不算行善积德

完,我要审查一遍。“好好写病历,等你写

“!!!”陈神看着罗浩勇用看傻逼一样的眼

会欺负人是不敢动,就知道欺负小生,一丘之貉。,“温主任你们不你就是?”陈勇不屑的说

好。”罗浩笑笑。是为了你“都

就滚,不差你一个。有什么来着?对了,愿还有一个是为你科还能本事去儿科说啊,你不能撑住。”看咱医院儿旗号,这也是机关的老好的“凡事都打着干就干,不敢爷们的口头禅。

“这么多牢骚话。”

一个字都“牢骚话?我就是陈机关懒得说里的老爷们的一份子,述一个事实。”陈勇已经把罗浩当成

摇摇晃晃离开防火通道他掐灭烟

院会诊的时浩没理会陈勇,他要候他能变成小透明。是好好写病历,等全

否则的话陈勇有可能会被温主任拎出来挡枪

惹草、一肚子不合父姜文明有些好罗浩只对陈勇的师有任何兴趣。感,对这个到处拈花时宜的家伙没

点燃一根烟,罗p手术。浩坐在防火通道的台阶上开始细致琢磨erc

矿总手术,术前做一遍很没做过类似的重要

着系统手术训练浩谨慎的使时间。

70\%。第一次手术,完成度

操作很难取石的时候有一个神,篮网要精益求精。,需罗浩转瞬缓过

次要的。但这还是

做过总未必有。有些耗材矿一遍手术罗浩才意识到

浩拿盘算了一下后罗出手机,拨打了个电话。

得三年前公司投,我“尹经理资了一个医疗器械公司。”

面传来一个低沉话对“罗先生,是的。”电、富有磁性的声音。

有么?我需要,“ercp手很急。”罗术耗材那面浩提出需求。

分钱当年卖掉比特币后,的一家历史悠久的信托放在香江公司。罗浩把一部

但富人死于信托。

资公司。期,另外一部分成立了两让很多高净值家庭损失%的资金,后罗浩拿出75\惨重,那之家公司——罗林不国内某植的信托公一大半存入银行做定动产公司、罗林投

有职业浩也不经理人负责打理,罗需要操心。

国内一家现在有需要。医疗耗他隐约记得当年入股了材公司,恰好

板,3闪发光。罗浩瞥了一3的幸运值眼视野右上角的系统面

内……”相关内容我在30分钟先生,

那么详细,如果有做“不用家,,我这面做手术用话,临时收购一材公司的渠材,道帮我带耗材过来,。要是没有的麻烦尹经理帮我找一份你看可以吧。”者通过医用耗ercp的耗

电话那面陷入沉默

“行,那就这样,我这面忙着呢,等你消息,尹经理。”

“好的,罗先生,如您所愿。”

话后,罗浩又一次系统手术室,开始手进入挂断电训练。

道。足的离开防火通浩心满意几分钟后,罗

满意时间消耗一空,但罗浩依旧很\%,虽然代价手术训练񸴀手术完成度是系

不认识罗写病历,一句的。浩似话都不说,就像是室,陈勇闷头回到医生办公

勇身不在意,站在陈后看他写病历。罗浩也

!”陈勇马上抗议道。不能不“喂,你能站在我身后

入驻普外科。”罗浩淡淡说道。“早晚都得给我看,我代表医务处

“!!!”

陈勇终于理解了师父门诊。为什么选择出

,但相对而言打交道算少的。虽然门诊也得和这些老爷们打交道

md!

陈勇心里骂了一不再搭理罗浩。

小罗。”,你来一下

任出现在医生办公的时候,温主室门口招呼罗浩。陈勇百般别就在

得温主任看起来有陈勇第一次觉些顺眼。

“小罗,全院会诊参问道加的人够多么?”温友仁

。”“应该够多

把一些本来该属于他们“应该?那可不不高,一定要制止!”兴,“消化内科仗着自这是歪风邪气的疑难杂症塞给我们普外科。行。”温友仁己是上游科室,总

罗浩微笑。“温主任您说得对。”

罗和林处长提一下。”建议,希望小“我建议,只是

“温主任您讲。”

的形式弄,所有科“这次全院会诊我建议以大查房室的主任都要参加。”

罗浩笑的很开下去心,他看见然后温友仁自己给自己挖了一个坑,

有丝毫阻力,最后全院会诊定在阶梯教室。林语鸣联系,那面没

罗浩做了一份ppt。4个小时内,

成这一切。不紊的完依旧有条然时间紧迫,但罗浩

罗浩和他来到阶梯教室在温友仁的催促下,

来了,他们任有一大半已天有大事要发生。表情严肃,觉察出院内诸多科室的主来哪里不对劲儿,今

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