都是重要指示。话，任何时候县委书记的讲
本来，煞有介事地开始做记录。占山、许彬等人连出笔记白存礼、余钱坤、薛忙拿
、发文件楚天舒端起茶杯，轻放下了，，已强烈经不容我们坐下来当然声非常轻领导，按部就地吹了两口，刚靠近嘴班研究、分抿了抿干裂的嘴唇，说析、拿方案责任，他们疏于管子还在现行的体、矛盾，卫生院的要的：“发生这理是一个方面，但根职工们要求改革的呼样的冲突要承担主制。大家都看到了，地解决问题了。”唇，又把杯子
。后看着余乾坤向薛占山，许彬白存礼移，最楚天舒的目光从
弃唯我独尊的旧立一个班子对卫生院现有状况，请白副“首先要成。具体怎么组织县长社会拍卖，下决心把观念，把医院推向，社会，参与竞争。。主要任务是：抽调得全面核查评估力人员布决定，三天内向社会公实。最后向全”公立医院推向社会对镇卫、人员生院的资产进行进行详细核，斩断垄断服务，摒
，眼里闪过几丝飞，白存礼抬起头点了点疑问，但还是余钱坤落笔如头。
是想等卫生关专家和业内人决定，现在看来，职了充分论证后再作调查结果出来后，再组织相及了，他为在催促我行们自发的本来，我士对医工群众楚天舒说：“伐。”计生委的等不疗体制改革进行们必须加快改革的步
杯水喝光了。干得要着火似杯子，一口气把满满一楚天舒觉得喉咙里的，端起
，一边往楚天端着自己面前的杯子许彬急忙说：“楚书没喝过。”一边记，我的杯子舒的杯子里倒水
杯子，将满满的一杯水喝个精光。楚天舒又端起
度一样主义的制度设计。但要想实施，就是公有制加平均主和其他许多旧的制是一种理想化。定，”楚天舒又说，“旧的医疗卫生体制说，公有制加平均义。从理论上生系统的制度是，这种，其设卫”计产生于传统的，必计划经济理念“应该肯须具备三方面的条件
段，还是见识过的舒有陈见、有看法，。他接触过的县委前后不下**位作风，尤其是他这样深，有工作积极的，但是对说实话，在场的几个实意敢冒风险、为广大人民群众着想。有混官个于楚天的，却没有一看问题像平、工作天然他对楚书记，舒的理论激进改革的手刻，像他这样真心的，也有作风朴实水最了解楚天舒，虽人只有白存礼
有充分的社会资源的思想觉悟还不太高打破。”，该地区必须现具会儿，接着说：“这受公这样的大环既多又好；第二，有高度的自觉性，珍惜出现三个政府疗机构办得而在我而不会浪费卫生服务。理卫生资源者具有很强行为还不够规范、人们；服务的人群具、法制，政府有足够的财力把医，实所的约束力，不会公权私用的行为楚天舒停了一们南岭县，经济欠发达法规制度对管设计必然会被严峻的不完备、共卫生条件是，第一第三，享，愿望良好的制度境下
？”看余乾坤，余主任，你有什么想法楚天舒看说：“
钱坤并不感到意外。生这样的事，余听其实，上午到城关镇卫生院发
所有医疗机构舒的要求，组织县乡两生计生委的主任，全面的调查，结果让早门的全部力量对全县生部按照楚天级卫有思想准备的他也大因为在这月当中，他作为县卫一个吃一惊。进行了一次
到楚天舒的办，确认没有错误后，这才截止期限，直到昨天夜上午送复核实修改楚今天是天舒交给他们的任务，还在对调查资料反公室去。打印了两份，准备今天里，他
。可是还没等城关镇卫生院出了长下台的事医护人员要赶院他出发，
当然，他怎么也没赶到城关镇。想到，楚书记会亲自有
天舒的一番话，医疗的浪行各业都在改革死吧！，突然间豁多。他虽然楚天潮远在一棵树上吊了，各远，可是他想过没有敢像卫生部门总不能永刚才楚舒那样站得，让他多少天高看得，经济欠发达地区的来一直困惑不安的心医疗卫生机构然开朗了许中寻找生路不能再这样继续下去
这的材料午送到你办公室的，还舒，说：“楚书记，卫生机构现状沓资料，看了看，，本来打算上”余乾递给楚天没来得及。坤从包里取出厚厚的一全市所有医疗是我们调查的
分发给各位。份，在楚天舒让许彬又去复印了几座的
首先翻到楚天舒接过要资不抵债了。院，账面上材料，的严生了城关镇卫重亏损，几乎就快
谁能填得起？何况政府根本没有这个财力。”既然是府出钱先道：“大家说，像城关镇卫生院这样的单位，问着头，他摇们不管无底洞，怎么办？我了，任其下去，还是政起来？把这个无底洞填
及所有的妇育保健站一个月的调查，对全县、卫生防疫站重复了。”料上都有十一所级综合我们余乾坤说：“字材县级中医院，以等医疗机构的现状有乡镇卫生院、一所县，大家可以看，我就不了大体的了解，具体数性医院、一所通过
差。卫生院的乡镇状况比他想象的还要皱越紧了，各下看，眉头越楚天舒继续往
四千五百卫生资产第一位，低于全省处于全市倒数资料显示，全县拥有五分之一。镇卫生院发不出而乡万元，人医疗工工资的几乎是百分样只有平均水平。像大柳树乡一两个医生的卫生院占卫生院那工资、拖欠职均医疗卫生资产和千人拥有卫生技术人员之百。
乡镇继了，何谈解决群众卫生院病的现为看病难，看不起自身都难以状呢？
者的不城关。镇卫生院本来有很好的基础由于管理作为，乱作为，才导致出现今天的这种局面，可是，
疗有政府兜底，何苦要用担心亏损，反正点实惠。，不卫生常以宽和大多数人想的一样维中，医是社会事业，就，在他们习惯性的思应该由政府大包大揽操心费力，不如私人落
力来填这个遗憾“无底洞”呢。拮据的南岭县有足够的财的是，在财政怎么可能
楚天舒抬起头继续翻着材料。，看看余乾坤，
。”早晚会出医疗事故乾坤翻开笔记本，说：分卫用，变相涨价矛盾日益尖锐，大。因为发不出工资，领病治不了，导小病胡乱治，这么下所乡镇卫生院可谓债台只好违规收取各种费全相当一部关镇卫生院这去，足两千万元，县十一不敷出，“现医患高筑，总资产不和职工之间发生矛盾的比比皆是，费，余生院已经入在样激烈而已。因为乱收只不过没有城
数据就拿在手在默默点头。都里，事实就摆在眼前，所有的人
没有，还院已力啊！的了。前年，县里向市主管部门给，差、发不，要负责几万机、生化分析仪都于负债设备。至于备条卫生院只有三万元，对能万元医疗补贴款，余钱坤里申请到了一百可是连出工资，当年一批大专状，我们很痛心，可又无能为的看的设解决什么问题？连工作？卫生院件已经到了难以维了卫生局和计生委术人员，由于乡镇卫来，平均到每个持正常业务的地步自己没。看到这些现补发工作都不够，还生院来说的人头费，生院条件乡镇卫生医院，这么下超，三万元纷选择调离谈什么增经是不可能“此外累累的卫农民，乡镇卫生院技院校毕业生、医一部分给了县添医疗疗钱，靠卫生”怎么开展医可是，一部分成，一个说：病，b疗技术骨干，都纷
的材料，脸上严肃起体制，继续结果也改变不。”楚天舒合上了手了苟延残喘的命运能给各卫办？是维持旧来：“同志生院撒点讨来一点儿钱，恐怕只苟延财政‘化缘’，即使们残喘，‘胡椒面’，然而，其厚着脸皮向省市，我们该里怎么
说得很激抬头看着他。动，其他人停下了笔，楚天舒
的现状永远得不到解决生资源的严重不足。现有体制，卫说：“另一条出路是彻底病难，看病贵”改革。”楚天舒大声投入乡镇卫生院的建设缺医少药，看却还要继续任得过且过的做“这种不负责何政治，风险。但是，全县群众法，没有任，弥补大力吸收社会资本
的政策，我们这制”对医疗卫生部门改的。：“楚书记要承担极大的政治风险存礼小翼地说，省市还没有出台白心翼样做，是
改革总是会有风险地说：“来，对，改革是找死。我认们这些当领导的不敢然停了下县的更大的风的积极性，把卫生院得更好分调动医护人员人大声冒风险，那么，全又算得了什突楚天舒站了起来姓就会面的办么？如果我锁，来回走了几步，，解决老百为，只要能充着众，只见他眉头紧老百临险。”姓看病难、看病贵的现。有人说，不改是等死状，找一回死
白存礼低下了头。
续下去了，必须能的，即使有风险，状况再也不能这么继风险是不可心大胆地干！”立即改革。要干成岭没有大家也不要怕，楚天舒接着说：“南一件事，由我楚天舒一个人县的医疗扛着，大家放
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