的讲话，县委书记任何时候都是重要指示。
录。占山、许彬等人连白存礼、余钱煞有介事地开始做记忙拿出笔记本来，坤、薛
不容我们坐下体制。大行的。”地吹了楚天舒端起茶杯，轻轻求又把杯子放下当然要承担主要的责任了，抿了抿卫生院的领导、拿方案、发文件，按唇方面，但根子还在现家都看到了，，他们疏于管理是一个的呼声非常强烈，已经职工们要两口，刚靠近嘴唇，究、分析改革来研，说：“发生这样干裂的嘴部就班地解决问题了的冲突、矛盾，
彬，最后看着余乾坤。目光从白存礼移向薛占山，许楚天舒的
人员对我内向社会公产进行全面核查评得力心把公立医院会，参布。务，摒弃行详细核实院的资。具体怎么组织，请白独尊的旧观念，把医，对卫生院现。最后向全社推向社会，斩会拍卖，下决况、人员进个班子断垄断服副县长决定，三天镇卫生院推向社与竞争。”“首先要成立一主要任务是：抽调估有状唯
白存礼抬起头，眼里闪过几丝疑问，但还是点了点头。余钱坤落笔如飞，
论医疗体制们自须加快改革的步伐。”发的行为在催促我们必改革进行了充分组织相关专家和业内想等卫生“本来，我是人士对的调查结果出来后，再职工群众等不及证后再作决定，现在楚天舒说：计了，他生委看来，
气把满满一杯水喝喉咙里干得要着火楚天舒觉得似的，端起杯子，一口光了。
许彬急忙端子里倒水一边”。着自己面前的杯子，一边往楚天舒说：“楚书记，的杯我的杯子没喝过
满的一杯水喝楚天舒又端起个精光。杯子，将满
加平均主义。种旧的医疗卫说，“卫生系统的生体制要想实施，必的计划经济理念，就一种理想化的制度设“应从理论上说度一样，是公有制。”该肯定，”楚天舒又制加平均主义是度和其他许多旧的制其设计产生于传统计。但是，这制须具备三方面的条件，公有
论心实意敢冒风**位，有工极的，有混官的，也有的。他接触过的县委书记，前后不下有看广革的手段，还是见识过作法有一个看问题像他为白存说实话，在场大人民群众着想。礼他对楚天舒有陈见、险、积，但水平、工作作风，作风朴实的，却没最了解楚天舒，虽然尤其是激进改是对于楚天舒的理的几个人只有这样深刻，像他这样真
想觉悟还不“这三个条件是，第，愿望良好的制度设这样的大环境下够规范、人们的思区必须具有充分的社权私用岭县，经济欠发达、法有足够的财务。而在我们南计必然会被严峻浪费卫生服共卫行为；第三，享受楚天舒约束力资法规制的现实所打破。”源者具有很强还不的停不会出现公该地度对管理卫生源，公高度的自觉性，了一会儿，接着说：，得既多又好；第二，政府太高，生服务的人群具有会资制不完备、政府行为珍惜而不会一，力把医疗机构办的
有什么想法？”楚天舒看看余余主任，你乾坤，说：“
生这样的事，余钱坤到城关镇卫生院发并不感到，上午听意外。其实
了一因为在这一个月当中，他作为县卫生计次全面的调查，结果门的全部力量对全县的他也大吃一惊。疗机生委的主任，按让早有思想准备所有医要求，组照楚天舒的织县乡两级卫生部构进行
务，今天是截楚天舒交给他们的任到楚调查资对两份，准备今天上午送错误后，这才打印了料反复核实修改，确止期限，天舒的办公室去。认没有直到昨天夜里，他还在
赶院长下台的事生院出了医护人员要可是还没等他出发。，城关镇卫
城关当然，他怎么也没有想到，楚书记会亲自赶到镇。
像楚天门总不能永远在一棵的浪潮中寻找生路刚才楚那样站得高看得远，生机构不然间豁然开朗了许多。能再这样继续下去他虽然没有敢医疗卫生部天舒舒他多少天来一直发达地区的树上吊死吧！可是他想过，经济欠医疗卫困惑不安的心，突了，各行各业都在改革，的一番话，让
，这，没来得及。”材料，本来打算上午送医疗卫生机构是我们调查的全的一沓资料，看了余乾坤从包里取出厚厚市所有现状的办公室的，还到你说：“楚书记看，递给楚天舒
又去复印了几份，分发给在座的各位。舒让许彬天楚
，首先翻到了城楚天舒接过材料资不抵债了。关镇卫生院，账面上的严重亏损，几乎就快要
他摇着头，问道”填得起？何况政我们底洞填起来？既然是无府根本没有这个财力。不管了：“大家说，像底洞，谁能城关镇卫生院这样的单位，怎么办？，任其下去，还是政府出钱先把这个无
合性医调查，对全县十一所“我们通过一个所县级综乡镇卫生院、一余乾坤说：解，就月的医疗都有，大家可以看，我防疫站等不重站、卫生院、一所县级中医院大体的了上机构的现状有了复了。”，以及所有的妇育保健具体数字材料
头越皱越紧了，各乡镇卫生院的状况楚天舒继续往下看，眉还要差。比他想象的
有一两个医。像大柳元，人均术人员处于全市资产四千五百万，低于全省平均水平一。而乡镇卫生拥有医疗卫生资倒数第一位发不出工资、拖院那样只料显示，全县百分之百。欠职工工资的几乎是医疗卫生资产和千树乡卫生院人拥有卫生技生的卫生院占五分之
决群众看病状呢？继了，何谈解都难以为难，看不起病的现乡镇卫生院自身
好的城关镇卫生院本来有很。今天的这种局面作为，乱作为，才导致基础，可是，由于管理者的不出现
的一样，在他业，就府大包大揽，不用担心落点实如私人底常以宽和大多数人想应该由政亏损，反正有政，何苦要操心费力，不们习惯性的思维中，医惠。疗卫生是社会事府兜
呢。遗憾的是，在财政拮据南岭县怎么可能有足够力来填这个“无底洞”的的财
抬起头，看看余乾坤，继续翻着材料。楚天舒
只好余乾坤翻开不了，小病胡乱治，这镇卫生院为发和职工之间发债台高筑，总资产不足么下去，早晚会出医疗为乱皆是，只不过没有盾日益尖锐，大病治费用，变相涨价。因城关矛盾的比比院已经入不敷出，不出工资，领导，相当一部分卫生这样激烈而已。因笔记本，说：“现在谓乡镇卫生院两千万元可生矛全县十一所事故。”违规收取各种收费，医患
数据就拿在。有的人都在默默点头，所眼前手里，事实就摆在
还谈什么增添医分疗设备。至于技术人员调离。看到这没有，还怎管部门资，当年一批大？连补发工作都不累累的卫生院来说，的人头费，一部申请到了一百万件已经差、发不出工到了难以维钱坤说：来，平均到每个卫生院个乡镇补贴款，可是，一成了卫生局和计术骨干，都纷纷选择生委三万元能解决什么问题，可又无生院备条农卫生院，要负责几万，靠卫生主的设给了县医院，这么下元医疗些现状，我们很痛心“此外，乡镇卫卫生院自己没钱余够，机、生化分析仪都只有三万元，对于负债，由于乡镇卫生院条件么开展医疗工作？能为力啊！”民的看病，可是连b超部分持正常业专院校毕业生、医疗技给，已经是不可能的了务的。前年，县里向市里地步，一
楚天舒合上了手里是维持旧体向省市财政‘化缘’，：“同志们，我们该也改变不了苟延残喘的其结果点‘胡椒面’，然而，残喘即使讨来一点儿钱？怕只能给各卫生院撒命运。”，厚着，恐的材料，脸上严肃起来脸皮制，继续苟延怎么办
楚天舒动，其他人说得很激看着他。停下了笔，抬头
看病难，看病贵的改革现有负责任得过且过的现状永政治风险。但一条出路是，彻底”楚天舒大声说继续缺医少药，是，全县群众却还要力吸收社体制，大入乡镇卫生院的建会“这种不资本投：“另重不足。远得不到解决。”设，弥补卫生资源的严做法，没有任何
要承担极大的政治风险的策，我们这样做，是，省市还没有出台对医翼地说：“楚书记白存礼小心翼疗卫生部门改制的政。”
声地说：“，对着众人大他眉头紧锁，不改是等死，改革风险，死又算得了什么？如果总是会有风险老百姓看病难我只见们这些当领导的不敢冒性，把卫，突然停了下来人员的积极是找死。我认为，只要能百姓险。”了起来，生院办得动医护就会面临更大的风看病贵的现状，找一充分调那么，全县的老楚天更好，解决舒站改革的。有人说、回，来回走了几步
白存礼低下了头。
舒。要干成一件事，没有风险是不可能不能这的，即使有风险，大一个人扛着，大家放家也不要么继续下去了，干！”心大胆地必须立即改革怕，由我楚天南岭县的医疗状况再也楚天舒接着说：“
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