“！”林语鸣骂出了脏话。艹
刘副主任和罗浩不约而同的保持沉默。
能让沉稳、老辣的医率是医闹事件。务处长出口成脏，大概
及医疗事故等的一些投诉以消失，剩下的都是等。在医疗有意见扫黑除恶后，有组织的针对医闹一夜之间
，好像最近没什么恶性罗浩仔细回忆医疗事故。
六，你帮我们一个忙。”老鸣和刘副主任说道，“林语
“说。”
可能要保不住。”，有问题，双胞胎“有个孕妇检查出来
医院的医护？”下，“你们“……”刘副主任怔了一
“不是。”林语鸣摇头。
……”“那
鸣语气低沉。村屯的一个普通孕妇。下面自然“是”林语
才小声说，“林老大……你看勾勾的看着林语鸣足足，你还一直说自己老了古怪，直看了30秒，候一样。”刘副主任表情你，怎么还跟上学的时
这股子书生心很难说老。意气，真
一逼。”“几天前我边解释，院边调头一办事，“没办法。”林语鸣一那天正下着秋雨，冷的去隔壁医联体医
个三十多岁的男人，光着膀子着一在雨里面抱头哭。”“医院门口蹲
刘副主任一早就猜一点都没诧异。到是林老大心软，
最近一查，胎儿有孩子，27周前忽然胎。可”畸形。就怀上了，还是双胞“那家人一直没有
，“我就是个影像科儿，谁能搞定？”不是太大了？”刘副说是专家，咱？我主任无奈道大，你这圣母心是“畸形也不客气，水平说老医生，这种事的确有点。但胎儿畸形
主任看向罗浩。说着，刘副
们协和能搞定么？”“小罗医生，你
“……”
罗浩哑然。
刘副主任同意觉得哪里有问题不同”站在一边你听我说完。”林“意，直接开车往回走，b超，第二次我语鸣也不管。“做了两次看的，总
任联系帝都的专家帮最近正让妇产科孙主究竟，“可你也知道我脱来了，看不出忙会诊。”离临床太久
“然后呢？刘副主任问道。”
了，在医院寻死觅活“孕妇的心态先崩呢。”
做什么？只有一声叹这种事儿，作为老临习以为常。能息。床们早就应该
副主任想了想，看刘向林语鸣。
超看眼吧。”“我去做个b
大，前段是怎开家长会小时间我手下，孩子说完后，刘学习不上心，么安慰他的副主任摇摇头，“林老？”兄弟被老师训了。你知道我
“一般也没卖关子”其自然。来讲，教师对自家子刘副主任的天才学生。可是，继续说道，们见极其严格，因为他过牛逼医生护士呢，很多都顺女要求都
cu门口，我们都长的劝道，“因为在i绝的家长。”见过悲伤欲顿了一下，刘副主任才语重心
年啊，我们这帮小兄去了医不好，虽然林老大你务处。话说当头帮忙。”弟不管有什么事儿你都，太过于共情总归抻“当医生
是这幅脾气。”，林“怎么这么多年老大你还
“唉。”林语鸣又叹了口气，“看着可下。难道眼睁睁看着怜，能帮就顺手帮一么？”
刘副主任无语。
话是这烟灭。想来到社会上被按在地当年他是医学生的么时候也是这么说，，可那点少年心思早就灰飞上摩擦了几十年，
然还是这幅脾气。没想到林老大竟
看老大都说了。心里却不以为然。一眼吧，虽然这么想，刘副主任
他在孕妇哭成泪人。数畸形儿，医大一做四维、nt，见过无
来越淡，早在十几年悲，后来那种感伤越经麻木。第一次心里还有点伤前整个人就已
么用，罗浩心里想到。刘老师回去也没什大概率
。罗浩想起完成新手任务系统送的转念之间，大礼包
一眼，万一能有什么帮助呢。开，现在打开看反正早晚也得打
心念一动，大礼包打开。
浩的光影骤了一大跳。绚烂吓然出现，把罗
系统有点不正经，。经弄一些花里胡哨却没什么用的东西
级。】【恭喜断辅助a您获得诊i，现ai算力1
坑里。了一个大罗浩感觉自己掉到
，1级，诊断辅助ai无尽升又是一个无穷级的地儿。
在它不接下来肯定要如果是要钱！充钱。但系统可恶游戏的话，那
断辅计操作诊助罗浩打开hatgpt的式也类ai，类似于c方界面，估似。
默。“林处长，您说的是个孕妇？”罗浩忽然打破沉哪
“干什么？”
好好学学，提前了解一”“我和刘老师下情况。
生。罗浩联系妇产说了一个床号，科值班医林语鸣心不在焉的
发到他的手机里。很快，患者的简单资料
示双胎发育异常１天入院。患者７＋２周，超声检为初产妇，示单绒毛膜双胎……查提该患者因停经孕早期超声检查提２
班医生把病下来，传输的图片。历照妇产科值
罗浩眯着眼睛把整个病。史、查体看了一遍
孕妇27+2血流频谱ＰＩ升高。周，因为胎儿足够大，受血儿脐动脉近所以最差异较大，供血，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ儿心脏增大产检发现双胎
一步下级医院的诊断有问题，来到矿院后b超才有进的发现。
一张张入院手机不断地振动，抽血化验单也传过来。
。，看着视野右上角的系统面板罗浩看完后屏气凝神
输入到系统中。些资料时候，这已经自己读病史、化验单的
卡顿，随后诊断自动生成。略有轻微面光影闪烁，系统画
罗浩并没有太过于惊讶。
chatgpt的智能少，解决ai系统功的案例不现在临床还在摸索，理论上可以用于诊断，了很多疑难杂症。但成
切都在摸索阶段，还没大规模铺不过一开，问题有不少。
a强。诊断辅助ai应该比ch系统大礼包开出来的tgpt要
不角。转睛的看着，很快，罗浩目一行字出现在视野右上
法生成诊断。】【资料不足，无
“！！！”
了一下。罗浩怔
没大范之一。atgpt为什么还h围应用的原因这也是c
可以给出诊断。病史是有主就知道患者、患者家观因素干扰的，并atgpi系统就患者说出病史，ch只要问过病史之类的智能a不是想象中只要t属陈述
断。大上的存在，自己资料不足无法给出诉诊万万没想到竟的是，系统这么高然也告
这和罗浩想的不一样。
还要自看样子己去询问。
虽然系统没给出诊断。，但罗浩也没灰心丧气
“叮咚~”
随后一个任务出系统面板上。现在系统提示音传来，
拯【急诊任务：救
线生机，请挽救胎儿迷雾之中，胎儿还有一任务内容：正确的诊断还在。
天。任务时间：3
00点。】任务奖励：经验值100
经验值10000点！
了一些吧。罗浩惊呆了，这也太少
奖零。任务的奖励约等于励相比，这个急诊穿刺硬化术给的和之前做十台卵巢囊肿
新手奖励是引“让利”也属于正常。导玩家一个648一个的，稍微但罗浩明白，手游里的648充值
，一商一样也和那些无良游戏奸开始给的系统竟然就图穷匕甜头，随见。后没想到充满未来科技感
最起码也要给个诽了一句648充值的入口么，。罗浩腹
诊断，。错。罗浩不缺钱，罗浩很愿意这么做648就给确定有充值入口，一个用钱买诊断，要是系统如果能似乎也不
统没有这个功能。可惜，系
可恶可恶！
不停的想着，他“林语鸣的手机小螺号，。你来开车。”，让罗浩开干脆停车
只罗浩到医院。究系统，能暂时停止研专心开车回
家已经在路上，马上医生安抚妇产科的不断地打电话，让他们做专家会诊。专患者，告诉他们省内的就要给一路上，林语鸣
却不认可。刘副主任虽然理解，但
生护士要是同理的确做不了多久。心太重，这行各色可怜的人，社福利机构几乎坐视会不管，医医院里每天都能见到
林老大……
也不知道这些年来的，刘他是怎么熬过副主任心里想到。
任换了白服，正正式式的来到b超室回到医院，林语鸣带着刘副主。
的来历，刘副主任便坐到b超孕妇家属简单介绍刘副主任机旁，开始彩超。给给孕妇做
，几秒钟后刘副主任的眉头就皱了起来。涂抹耦合剂，探头落下
罗浩坐在一边，双手放在键副主任的话。盘上，随时准备记录刘
在b努力找到有用的信息。但他的眼睛瞥超机的屏幕上，分析图像，
要全力以赴。统颁还系虽然布的急身为一名医生，能诊任务奖励很少，但是救治病人的时候
图像很烁着。蓝色的影像不断闪红色、复杂，
”，估计７“宫内双活胎单绒毛膜双羊膜囊，双胎体质量％。ｇ，体质量差１４８６／９１３
噼里啪啦~
念有词，罗浩第容记录在电一时间把复杂的内随着刘副脑上。主任嘴里念
“;5;2大脑中动脉ᜯ;0;;;.２５；;;;&;#;6;6;5;3;0，血频谱搏动指数偏高，数帆状胎盘声像;6;5;2;9;9态。”动脉血流声稍增粗、肝内门静脉ｓ，管收缩期／舒张期：&ＳＶ⁃ＭＣＡ：２ｃｍ／收缩期流速降低，Ｐ;9;9;;;，前置，前置胎盘状值为１.&;#胎儿一：肝内回及胆管壁回声增强，脐８
Ｍ。”ＳＶ⁃ＭＣＡ差Ｖ⁃ＭＣＡ增高.９３Ｍｏ：６１ｃｍ／ｓ，Ｐ“胎儿二：心胸０.３７，Ｐ：０值面积比增大，约Ｓ
主任嘴一连串专里说出来，包括刘副业的词汇从茫。妇产科孙主任在内的所有人都很迷
差技术水平的参实。是客观存在的事
是有检验结果，案。所有人都能得出正并不确的答
主任。眼看妇产科孙刘副主任做到这里，抬
什么诊断？”“孙主任，你有
知道该怎么回答。孙主任愣住，讪讪的不
超出她的认深的内容。涉及不到这么高刘副级三甲医院，知，矿院只是地市主任做的b超内容已经
语鸣意的训斥道。“老六，你别卖关子。”林不满
“我是辅助科室的医生。”刘副主任小声说道。
原来他不是卖关子，科医生诊断！而是正常问专
“……”
“……”
。任只负责做b超，诊断的确，刘副主临床医生的工作内容是
但眼前告上会给诊断，的双胞胎肯定不属于普通疾病b超室的报“普通”的范围。
哒哒的打字。只有b超室里的气氛沉重，罗浩在哒
有给出了诊断刘副主任的b超内——双胎贫血多血，系统已经选择性胎儿生长受限。容质序列征合并
告单，我有没有遗漏您说的内容您看眼报。”“刘老师，
递过来。罗浩把报告单
罗浩也太不开还在眼了，这时候高兴，意什么报告单。刘副主任有些不
竟是林老大的外甥，刘副主任事就训斥他，顺手接但罗浩毕边。不愿意因为一点小过报告单放到一
刘副主任的手目光交错，忽然一僵。
征合并选择性胎双胎贫血多血质序列儿生长受限！
柄大心上。冗长的诊断像是一锤砸在刘副主任的
任这种临床老炮没床学生，就连刘副主一名刚毕业不久的临都听说过。这种极其生僻的诊断别说是
b超上看的确有问给不出确定诊断。题，但刘副主任
然而！
罗浩却给了明确诊断！
白纸黑字写的清清楚楚。
妇眼圈含着眼泪，“医生，我……”孕悲戚询问。
不忍光中看出她还有一丝希刘副主任能在孕妇的目也望，打破她的幻想。
“诊你一个结论。”断有了，具体怎么治疗还要专家组会诊后能给
”“有希望么？
。任没有回答孕刘副主开妇的话，他在脑海里始信息搜索有关于诊断的相关
念一动，刘副主心。己竟然忘了那个诊断名任猛然发现自
！！！
这特么的！
家，诊断不出来也妇作为省内知名专没什么，毕竟自己不是产科专家。
，这稽。简直太无可是自己竟然连别人给都忘了出的诊断
血质序列告单上的诊刘副主任又看了一遍报断——双胎贫血多征合并选择性胎儿生长受限。
md！
见了鬼的诊断，还要更点么？繁琐一
句。刘副主任心里腹诽了一
里。他静静地看海字都印在脑着报告单，把每一个
……”试探问道。林语鸣“刘主任，你看下一步
。任说完，刚要刘副拿着报“我给我们主微一僵，随后告单走出诊室产科主任打个把报告单放下，但手微电话问问。”
电话。拿起手机拨打主任林语鸣给刘副主任找了一个安静的房间，刘副
任，是我。”“李主
…”“我遇到个患者，影像学上…了一
刘副主任把自己用b超看见的影像说了一遍。
模糊，像是双胎贫血…合并……选择性胎儿生长受限，你觉得…多血质序列征呢？”“我给的诊断比较
告单磕磕巴巴的把白纸黑字念出来。刘副主任最终还断，拿着报是没记住诊
“刘主任，你这水平见涨啊！双胎贫血多血限这么罕见的诊质序列征合并断都能给出来。”选择性胎儿生长受
刘副主任老脸一红。
该是这“听你描述，应。”病，比较罕见
始说面的专家只电话对，便言归正传，开句调侃了一病情。
端么？”“那面有云
刘副主任拿语鸣。着手机看向林
林语鸣点了点头。
掌把云端发给你，你帮着一眼。”“有，稍等我
云端发送给刘副家。医生把挂断电话后，两主任，由刘副主任发话，林语人都没说废鸣叫来妇产科的给医大一的专患者
分钟，刘副主任足足等了十的电话响起。
的，厉害！做nt把你“老刘，给做成精了，牛！”你的诊断是对
直接问。这病怎么治？”刘副主任“别扯没用的，
，老刘，咱们省内电话对面安静了少许治不了。”声音，“这么讲吧，最后传来无奈的
！！！
！！！
深无奈。林语鸣和刘副主任深
潮水一般把两人包裹在根治，可那种无力拔。内，无法自感依旧像虽然知道绝大部分疾病都无法
办法。”刘副主你说说，我看能不能想任问道。“
交通支激光凝固“胎儿镜下胎盘血管内输血治疗，矿院应该也没有。方案。前两个治疗咱术、射频消融减胎术、宫们医院都没有相关设备”３种
寥几家医，但险极高，肯手术……风”操作难度极高，难，难！难！！！率能治，但院有相关设备能数出来。后一个，有概“全国只有寥做的医生一只手
在林老大殷切的目光下问道。刘副主任“你认识么？”
幼保健中心的遗传研妇究所才会研究。”类似于恶性高热，识，这种罕见病认“不只有顶级医院的
望天。挂刘副主任断电话，摊手，
血管交嘟囔着，“胎儿镜下胎盘么术来着，老六。”林语鸣小声通支什
儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术。”“胎
胎术，怎么这术式不正经呢。“射频消融减”一听就
计是把双胞胎变胎。”成单“我估
两人猜测着治疗。
人出门，因为他孕妇的家里人。没们都不想面对孕妇以及
抱歉，已经尽力了——没有医生愿意说这类话。
。但很多时候又不得不说
“老六，我听么来着？主任你们产科”还说了一样治疗，是什
“宫内输血。”
这种治疗是不是“不难？”
，有时候他面任抬头看林老大了。他们脑壳坏亲的医生，总会觉得对待患如刘副主
主“老大，宫内，那可是任提宫内！”刘副醒。
他已经拿定主意。渐脸色渐恢复正常，林语鸣点点头，
“走吧。”
愿意说的话。病情，说出那句他不代林语鸣打开门，准备和孕妇、家属交
可刚打开门就看见罗浩站在门口。
？”罗浩问道。“林处长说，专家怎么
，你在协和见“诊”林处长问道。过类似的病断没问题……小螺号人？
内输血治疗。”疗方式——胎儿镜“见射频消融减胎术、宫交通支激光凝固术、下胎盘血管过，这类患者有三种治
！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
大了。他第一次感觉小螺号长
驱散走了自己是阳光一样，罗浩脸上的阴霾。心底的笑容像
似乎在无声的告诉自己省内没人能做——罗浩他能行。，但那笑容虽然理智上认为
设备。要未必有“胎儿镜下胎盘血管交也很少，现在医患纠纷胎术难度大，咱射频消融减也没相关似手术的医们医院人肯做院挑的厉害，严重，挑患者。”是去帝都的话，能做类通支激光凝固术、
严肃的看着罗浩。简单说。”林处长“
“宫要比前两者小很多。”内输血治疗，是比较适合的。有难度，但难度
？“你能做”
三种治疗方特别好。我觉没有说哪一种就案的效果都类似，脉穿刺，宫内输血。可以试“定位，脐静一试。”业内得我们
是无法预测的大。一不小心……，脐静脉穿刺你确定么。”，““小罗医生，别瞎说。”刘的难度极有胎动，还会副主任沉声道
得“刘老师，我觉我能行。”罗浩信心十足的说道。
些恍惚。刘副主任有
罗浩朝气自己也以蓬勃的样子像极了他刚病人。大一的时候，当年为自己无去到医所不能，医尽天下
医生，单纯穿刺是不刘副主任招呼罗浩够的，你进来说。”“小罗进来。
内穿刺，对吧。”副了林语鸣“矿院应该没做过宫一眼刘主任看。
。林语鸣点头
成功以后还会遇题。”成功，我说假“你说说到哪些细节问宫内穿刺，假设你穿刺设，
无论是就能穿林语鸣还是刘海森都觉得罗浩还是太刺成功。年轻，以为心静、手稳
知穿刺只是第一步，更难的在后面。殊不
胎盘吻合～１５ｍｌ血液每２４小时仅有５转运至“双胎支，通过这ｍ的微小动，输血综合征的胎受血儿……”儿血管比较特殊些小吻合口，静脉吻合血管大多是直径＜１ｍ
丝毫畏惧，侃侃而谈。罗浩没有
刘副主任只有少量宫定内输血的罗浩说的是对的。临床经验，无法判
说错了。但他也没办法判定罗浩
回忆b超影像，胎应该没问题。盘吻合血管直径＜１ｍｍ，
快，以计算输血速度太慢，有一个公式可。”“输血不能太也不能
知从哪摸出一管笔，在纸上写下一个繁罗浩说琐的数学公式。着，不
“这……”
。整体要林处长做决定。性让胎儿熬到32周”浩道，“，然后剖腹产“按照这个公式计，具体做还是不做还高，但总归有办法治疗风险算输血速度就行。”罗很大约有50\%的可能
患者家属沟通。”林处长想了想，走出去。“我去和沉着脸
刘副主。你想过没有，要是失的；失败，责任都在你头上败，患者家属不依不饶以后怎么办？”你还是太年轻，意一旦气用事。做头，“小罗医生，任摇摇，好了，是应该
长能妥善解决这个问题。”“刘老师，我认为林处
妥善？
解决？
老大为人粗中有细到林。屑，但随即想刘副主任，心里升起一股子异样先是微微不