脏话。“艹！”林语鸣骂出了
持沉默。刘副主任和罗浩不约而同的保
沉处长出口成脏，大概率是医闹事件。稳、老辣的医务能让
事故等等。诉以及医疗一些投消失，剩下的都是针对医疗有，有在扫黑除恶后组织的医闹一夜之间意见的
医疗事故。好罗浩仔细回忆，像最近没什么恶性
林道，“老”六，你帮我们一个忙。语鸣和刘副主任说
“说。”
不住。”“有个孕妇检查出可能要保来有问题，双胞胎，
”“……“你们医院的医护？”刘副主任怔了一下，
“不是。”林语鸣摇头。
“那……”
孕妇。”林语的一鸣语气低沉“是下面自然村屯个普通。
，你还一直说自己老了……你，“林老大0秒，才小声说。”的看着林语鸣足候一样看你，怎么还刘副主任表跟上学的时足看了3情古怪，直勾勾
。真心很难说老这股子书生意气，
，那天正下着秋调头一边解释，“体医院办事雨，冷的一逼。”没办法。”林语鸣一边“几天前我去隔壁医联
“医院门口蹲着在雨里面一个三十多抱头哭。的男人，光着膀子”岁
刘到是林老大心软，一点都没副主任一早就猜诧异。
“那家人一直没有孩子最近一查，胎儿了，还是双胞胎。可有畸形。”，27周前忽然就怀上
？”科医生，说？我说老大刘副主任无奈道这圣母心是也不客气，水平的，“我就不是太大了？”确有点。但胎儿畸形这种事儿，谁能搞定是个影“畸形，你是专家，咱像
主任看向罗浩。说着，刘副
“小罗医生，你们协和能搞定么？”
“……”
罗浩哑然。
走，“做“你听我说完。”林语鸣主任同意不同意也不管刘副站在一边看得哪里有问题。”，直接开车往回，第二次我了两次b超的，总觉
知道我竟，最近正让妇产科孙帝都的专家帮“可你也看不出来究脱离临床太久了，忙会诊。”主任联系
“然后呢？”刘问道。副主任
死觅活呢。”在“孕妇的心态先崩了，医院寻
只有一声早就叹息。种事儿，作为老临床们应该习以为常。能做什么？这
。看向林语鸣刘副主任想了想，
做个b超看眼吧。”“我去
说完是怎老大，前会被后，摇头，“林刘副主任摇老师训了。你知道我手下小兄弟开家长段时间我么安慰他的？”，孩子学习不上心，
护士呢，很多都们见过牛逼的天才般来讲，教师对自家子刘副主任也没卖关子，学生。可是医生然。”女要求都极其严格，因为他继续说道，“一顺其自
语重心长的劝道，门口，刘副主任才顿了一下，我们“因为在icu都见过悲伤欲绝的家长。”
，抻头帮去了医务归不好我们这帮小兄弟不当医生，太过于共情总什么虽然林老大你忙。”“事儿你都处。话说当年啊，管有
多年，林“怎么这么脾气。”老大你还是这幅
睁睁帮可怜气，“看着难道眼能“唉。”林语看着么？”就顺手帮一下。，鸣又叹了口
刘副主任无语。
时候也是这么想，可来到社那点少年心说，当年他是医学生的思早就灰飞烟灭。会上被按在地上摩擦了几十年，话是这么
没气。这幅脾想到林老大竟然还是
都说了。心里虽然这老大副主任却不以为么想看一眼吧，，刘然。
医大一做四维他在t，见过无数成泪人。畸形，孕妇哭、n儿
里还有第一次心木那种感伤越来越淡，。，后来悲就已经麻点伤早在十几年前整个人
大概率刘想到。用，罗浩心里老师回去也没什么
转念之新手任务系统送的间，罗浩想起完成大礼包。
反正什么帮助呢。开看一眼，万一能有早晚也得打开，现在打
开。心念一动，大礼包打
然出现，吓了一大跳。绚烂的光影骤把罗浩
，系统有点不正经什么用的东西。经弄一些花里胡哨却没
【恭喜您获得诊断辅助ai，现ai算力1级。】
一个大坑里。罗浩感觉自己掉到了
诊断辅助ai，1级级的地儿。一个无穷无尽升，又是
如果是游戏的钱。但话，那接下来肯定要充不要钱！系统可恶在它
也类似。�，估计操作方式似于chat罗浩打开诊断辅助ai，类的界面
？长，您说的是“林处默。破沉哪个孕妇”罗浩忽然打
“干什么？”
“我和刘老师好好。”学学，提前了解一下情况
联系妇产科值班林语鸣心不在焉的说了一个床号，罗浩医生。
里。资料发到他的手机很快，患者的简单
胎……双胎发育因停经２７＋２周，超检查提示单绒为初产妇，孕早期超声该患者异常１天入院。患者毛膜双声检查提示
妇产科值班医生把病历照下来，传输的图片。
罗浩眯着眼一遍。查体看了睛把整个病史、
，所以最近产检发现双胎ＰＳＶ⁃ＭＣ脉因为胎儿足够大高。心脏孕妇27+2周Ａ差异较大，供血儿增大，受血儿脐动，血流频谱ＰＩ升
断有问题，来到矿院后b超才有进一步的发现。下级医院的诊
动，一张张入。院抽血化验单手机不断地振也传过来
凝神，看着视罗浩看完后屏气野右上角的系统面板。
读病史、化验单的自己料已经输入到系统中。些资时候，这
成。系统画面光影闪烁，略有轻微卡顿，随后诊断自动生
太过于惊讶。罗浩并没有
不少，解决chatgpt的智能。ai系统理论上可以用于诊断，现在临床了很多疑难杂症还在摸索，但成功的案例
段，还没大规模铺开，问题有不少。不过一切都在摸索阶
t要强礼系统大包开出来的诊断辅该比chatgp。助ai应
很快，一行字出现在视野右上角。罗浩目不转睛的看着，
足，无法生成诊断。】【资料不
！！！”“
罗浩怔了一下。
大范围应用的原这也是cha因之一还没。tgpt为什么
陈述病史是有主出诊断。智能ai系者说出病史，chat只要问过病统就可以给的史就知道患者、患者家属中只要gpt之类观因素干扰的，患并不是想象
么高大上的这己资存在，竟然也告诉自料不足无法给出诊断万万没想到的是，系统。
这和罗浩想的不一样。
问。看样子还要自己去询
丧气。诊断，但罗浩也没灰心虽然系统没给出
咚~”“叮
板上。系统提示音传来，随务出现在系统面后一个任
【急诊任务：拯救
任在儿还有一线生机，请务内容：正确挽救胎儿。的诊断还迷雾之中，胎
：3天。任务时间
务奖励：经验值10000点。】任
经验值10000点！
了一些吧。罗浩惊呆了，这也太少
个急诊化术给的奖励相比，这任务的奖励约等于零。和之十台卵巢囊肿穿刺硬前做
8一个648充值的，稍微“让利游里玩家”也属于正常。但罗浩明白，手一个64的新手奖励是引导
随后就然也和那头，未来科技感的样，一开始给甜没想到充满系统竟些无良游戏奸商一图穷匕见。
了一要给个648充值的入口最起码也么，罗浩腹句。诽
果能用钱买诊断，罗浩很有充值入口，一个6要是。48就给确定诊断，似不错。罗浩不缺钱，如系统愿意这么做乎也
统没有这个功能。可惜，系
可恶！
“小螺号语鸣的手机不停的想着，他干脆停车，让，你来开车。”林罗浩开。
研究系统。，专心开车回到医院能暂时停止罗浩只
妇上，马上就要抚患者，告诉他们省给他们做专家会诊。科的医生安产鸣不断地打电话，让一路上，林语内的专家已经在路
解，但却不认可。刘副主任虽然理
医院怜的人，社会福利机做不了多久。构几乎坐视不管，医里每天都能见到各色可生护士要是同理心太重，这行的确
……林老大
副主任心里想到。是怎么熬过来的，刘也不知道这些年他
换了白服，回到医鸣带着刘院，林语室正正式式的来到b超。副主任
超。简单介坐到b超机旁，开始主任便副主任的来历，给给孕妇家属绍刘刘副孕妇做彩
几秒钟主任的眉头就皱了涂抹耦合起来。剂，探头落下，后刘副
，随罗浩坐在记录刘副主任的话。时准备一边，双手放在键盘上
幕上，分析图像，努力找到有用睛瞥在b超机的屏但他的眼的信息。
虽然系统颁布，能救治病人的时候还务奖励很少，但身为一的急诊任是要全力以赴。名医生
色的影像不断闪烁图像很复杂，红色、蓝着。
计７８６／９双羊膜囊，％。”胎体质量估单绒毛膜１３ｇ，体质量差１４双宫内双活胎，“
噼里啪啦~
内副主任嘴里念念有词，随着刘罗浩第一时间把复杂的容记录在电脑上。
0管前置9;;;&壁回声，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ：２８ｃ&;#;6;5;3;，收缩期脉及胆管;0;;;.２５；“胎儿一动脉收缩期流速降低：肝内回声稍增粗、肝像，血胎盘状态。”大脑中;6;5;2;9;为１.&;#;9;9;;;谱搏动指数偏高，数值ｍ／ｓ，帆状胎盘声增强，脐动内门静，前置脉血流频;#;6;5;2／舒张期：
Ｖ⁃ＭＳＶ⁃ＭＣＡ增高：６１ｃｍＣＡ差值：０.９大心胸面积比增Ｍ。”“胎儿二：／Ｓ３Ｍｏｓ，Ｐ，约０.３７，Ｐ
一连串专业的词汇从刘副人都很迷茫。孙主任在内的所有来，主任嘴里说出包括妇产科
术水平的参差是客观技存在的事实。
都能得出正确并不是有检验结果，所有人的答案。
主任。妇产科主任做到这里，刘副抬眼看孙
什么诊断？”“孙主任，你有
该怎么回答。讪讪的不知孙主任愣住，道
三甲医院，涉及不到已经超出她的高深的内容。刘副主任做的b超级认知，矿院只是地市这么内容
道。林语鸣不满意的训斥六，你别卖关子。“老”
小声说道。我是辅助“科室的医生。”刘副主任
原来他不是卖关子，断！而是正常问专科医生诊
“……”
”“……
的确，刘副主任临床医生的工作只负责做b超，诊断是内容。
报告但眼前的双胞上会给诊断，“普通”的胎肯定不属于普通疾病b超室的范围。
字。b超室里的气氛沉重，只有罗浩在哒哒哒的打
受限。选双胎贫血多血质序列征合并刘副主任的b超诊断择性胎儿生长有内容，系统已经给出了——
您，我有没有说的内容遗漏“刘老师，您看眼报告单。”
罗浩把报告单递过来。
副主任有些不高开刘眼了，这时候还在意什么报告单。兴，罗浩也太不
浩愿意甥，刘副主任不放到一边。他，顺手接过报告单因为一点小事就训斥林老大的外但罗毕竟是
，刘副主任。目光交错手忽然的一僵
征合并质序列双胎贫血多血选择性胎儿生长受限！
在刘副主任的心上。断像是一柄大锤砸冗长的诊
炮都名刚毕业不连刘副主任这种临。床老这种极其生久僻的诊断别说是一的临床学生，就没听说过
b超上看的确有问题定诊断。主任给不出确，但刘副
然而！
罗浩却给了明确诊断！
白纸黑字写的清清楚楚。
含着眼泪，悲戚询问。……”孕妇眼圈“医生，我
妇的也不忍打破她的幻刘副主任能在孕看丝希望，有一想。目光中出她还
“诊断有了，给你一疗还要专家组会诊后能具体怎么治个结论。”
么？”“有希望
息。信里开始搜索有关刘副主任没有回答孕，他在脑海妇的话于诊断的相关
己竟然忘了那个刘副主任猛然发现自心念一动，诊断名。
！！！
这特么的！
作为省是妇产科专家。毕竟自己不内知名专家，诊断不出来也没什么，
然连可的诊断都忘了，这别人是自己竟给出稽。简直太无
征合并刘副主任又胎儿生看长受限。择性血多血质序列选单上的诊断——双胎贫了一遍报告
md！
？见了鬼的诊断，还要更繁琐一点么
一句。副主任心刘里腹诽了
他静静地看着报告单，把每一个字都印在。脑海里
“刘主任步……”林语，你看下一鸣试探问道。
副主任说完，刚要把报告单放下，“我给微一僵，随后拿着单走出诊室。我们产科主任打个微问问。”刘电话报告但手
林语鸣给刘副主任找了一个话。主任拿起手机拨打电安静的房间，刘副
”“李主任，是我。
“我遇”个患者，影像学上……到了一
刘副主任把。自己用b超看见的影像说了一遍
列征合并？”儿生长受限，你觉得呢诊断性胎……选择像是双胎贫血……多血糊，比较模质序“我给的
巴的把告是没记刘副主任最终还着报单磕磕巴住诊断，拿白纸黑字念出来。
！双胎胎儿生长受限这么罕见列征合并选“刘见涨啊的诊断都能给出来。”贫血多血质序主任，你这水平择性
脸一红。刘副主任老
应该是这病，比较罕见。”“听你描述，
面的专家只调侃了一句，便言归正传，开始说病情。电话对
“那面有云端么？”
向林语鸣。刘副主任拿着手机看
鸣点了点头。林语
等我把云端你帮着掌一眼。”“有，稍发给你，
大一的专家。任，由刘副主任发给医产科的医生把患者云端发挂断电话后，两人都没说废话送给刘副主，林语鸣叫来妇
话响起。等了十副主任的电分钟，刘足足
”是对断的，厉害！做nt把你给做成精了，牛！“老刘，你的诊
没用的，这“病怎么治？”刘副主任直接问。别扯
，“这么讲吧，老刘，静了少许，最后声音咱们省内治不了。”电话对面安传来无奈的
！！！
！！！
林语鸣和刘副主奈。任深深无
无力感依旧像潮水一般把无法自拔。部分疾两人包裹在内，虽然知道绝大病都无法根治，可那种
“你说说，我看能不能想办法。”刘副主任问道。
频消“胎儿镜下血治疗３种方案。没有相前两个治疗咱们医院都关设备，矿胎盘血管交通支融减胎术、宫内输院应该也没有。”激光凝固术、射
，肯做家医院有率能“治，但操作难度极高，难，难！难！！！手术”出来。后一个，有概的医生一只手能数全国只有寥寥几……风险极高相关设备，但
道。主任“你认识么？”刘副目光下问在林老大殷切的
心研究。”病类似于恶性高热，的妇幼保健中的遗传“不认识，这种罕见只有顶级医院研究所才会
望天。刘副主任挂断电话，摊手，
林支什么术语鸣小声嘟囔着，“胎。”儿镜下胎盘血管交通来着，老六
支激光“胎儿镜下胎盘血管交通凝固术。”
不正经呢。，“射频消融减”胎术怎么这术式一听就
成单胎。”“我估计是把双胞胎变
两人猜测着治疗。
出门，因为他妇以及孕妇的家里人们都不想面对孕没人。
意没有医生愿。说——抱歉，已经尽力了这类话
但很多时候又不得不说。
一样治疗，是什么来着“老六，我听你们产科主任还说了？”
“宫内输血。”
难？”“这种治疗是不是不
他们脑壳坏了。头看林老大，有时候亲的医生，总会觉得他面对待患如刘副主任抬
”刘副主任提醒。“老大，宫内，那可是宫内！
林语鸣点点头，经拿定主意。渐渐恢复正常，他已脸色
走吧。”“
代病情，林语鸣打开门，准他不愿意说的话。备和孕妇、家属交说出那句
可刚打开门就看见罗口。浩站在门
怎么说？”罗浩问道。“林处长，专家
协和见过类似的病人？”林……小螺号，“诊断处长问没问题你在道。
“见凝固术、射频消融交通支激光种治疗方式——疗。”过，这类患者有三胎儿镜下胎盘血管减胎术、宫内输血治
！！！
林处长惊愕的看着自己外甥。
了。他第一次感觉小螺号长大
是阳光一笑容像罗浩脸上的样，驱散走了自己心底的阴霾。
虽然。那笑容似乎在无声他能行的告诉自己—理智上认为省内—罗浩没人能做，但
的厉害，支激光凝固术、射频话，能做纠纷严重，挑患者挑“胎儿镜下胎盘血管交通也很少，现在医患设备。要是去帝都的未必有人类似手术的医院度大，咱们医院肯做。”也没相关消融减胎术难
浩处长严肃的看着罗。“简单说。”林
难度要比前两者小很“宫内输血治疗，是比较适合的。有难度，但多。”
“你能做？”
。三类似，业内就特别好种治疗方案的效果都哪一种输血”没有说试一试。位，脐静脉穿刺，宫内“定。我觉得我们可以
确定么穿刺的难度极大。一刘副主任沉声道，还是无法，“会有。”“小罗医生，别瞎说。”胎动不小心……你预测的，脐静脉
老师，我觉得我能行。”罗浩信“刘心十足的说。道
刘副主任有些恍惚。
朝气蓬勃的时候以为自己无罗浩人。所不能，医尽天下病像极了他刚去到医大一的样子，当年自己也
。任招呼罗浩进来副主医生，单纯穿刺是不够“小罗的，你进来说。”刘
“矿。”院应该没做过刘副主任看了林语鸣一眼。宫内穿刺，对吧
林语鸣点头。
成功，我说假设，成功以后还会遇到哪些细节问题。刺，假设你穿刺说说宫内穿“你”
林语鸣还是是太年轻，以为心静还浩刺成功。、手稳就能穿觉得罗是刘海森都无论
殊不，更难的在后面。知穿刺只是第一步
特殊，胎盘吻“双胎输血综合征的血管比较动静脉吻合支，通过这运至受血胎儿儿……”合血管微小大多是直径＜１ｍｍ的些小吻合口，每２４小时仅有５～１５ｍｌ血液转
罗浩没有丝毫畏惧，侃侃而谈。
床经副主任只验，无法判定罗浩说的是对的。刘输血的临有少量宫内
判定罗浩但他也没说错了。办法
应该没问题。像，胎盘吻合血管直径＜１ｍｍ，回忆b超影
可以计算输血速度。能太慢，有一个公式”“输血不能太快，也不
繁琐的数学公式。，不知从哪摸罗浩说着出一管笔，在纸上写下一个
“这……”
很高，但总归有办法治疗，定。”做还要林处长做决\%的可能性让胎儿熬到速度就行。”罗浩计产。整体风险道，“大约有50血具体做还是不32周，然后剖腹“按照这个公式算输
林处长想了想“。”出去。，沉着脸走我去和患者家属沟通
？”你患者家属不依不饶，以轻，意气应该的；一旦失败，是太年“小罗医生，你还责任都没有，在么办好了，是。做用事刘副主任摇摇头，后怎要是失败，头上。你想过
能妥善解决这个问。”认为林处长“刘老师，我题
妥善？
解决？
到林老大为人粗中有细里升起一股子，心微不屑，但随即想异样。刘副主任先是微