“艹!”林语鸣骂出了脏话。
默。同的保持沉刘副主任和罗浩不约而
医务处长出口成脏,大概率是医闹沉稳、老辣的事件能让。
是针对医事故等等。的都在扫黑除恶后诉以及医疗疗有意见的一夜之间消些投,有组织的医闹一失,剩下
。近没什么恶性医疗事故浩仔细回忆,好像最罗
任说帮我们一个林语鸣和刘副主道,“老六,你忙。”
“说。”
要保不住。”问题,双胞“胎,可能有个孕妇检查出来有
的医刘副主任怔了一下,““……”护?”你们医院
“不是。”林语鸣摇头。
”…“那…
“是下面沉。普通孕妇。”林语鸣语气低自然村屯的一个
大,么还跟上学的时候一勾勾的看着林语直说自己样。”一刘副主任表情古怪,直,“林老老了……你看你,怎你还鸣足足0秒,才小声说看了3
这股子书生意气,真心很难说老。
着秋雨,冷的一逼。”,“几天前我去隔壁医语鸣一边调头一边解释联。”林“没办法体医院办事,那天正下
一个三十多岁的男人,光着膀子在雨里面抱头哭。”“医院门口蹲着
任一早就猜到是。林老大心软,一点都没诧异刘副主
近一查,胎儿有畸可最“那家人一直没有怀上了,还是双形孩子,27周前忽然就。”胞胎。
,谁这圣母心是不是太大“是专家能搞定?”影像科医生,说儿,咱也不水平的确有我畸形?我说老大,你点。但胎儿畸形这种事了?”刘副主任无奈道,“客气,就是个
,刘副主任看向罗浩。说着
“小罗医生,定么?”你们协和能搞
“……”
罗浩哑然。
车我站在一边看的任同意不同意,直觉得哪里有问往回走,“做语鸣也不管刘副主“你听我说完。”林,总接开题。”了两次b超,第二次
科孙主任联系帝都的专让妇产,看不出来究竟,最近正家帮忙会诊。”我脱离临床“可你也知道太久了
刘任问道。“然后呢?”副主
呢。”“孕妇的心态先崩了,在医院寻死觅活
么?只老临床们早就儿,作为这种有一声叹息。事应该习以为常。能做什
刘副主任想了想鸣。,看向林语
”“我去做个b超看眼吧。
摇么安慰他的?”心,长会,孩子学习不上你知时间我手下小兄弟开家被老师训了。说完后,刘副主任摇头,“林老大,前段道我是怎
都顺其们见过牛逼女要求医生护士呢,,继续说刘副主任也没卖关子师对自都极其严格,因为道,“一般来讲,教家子的天才学生。可是自他很多然。”
口,我重心长的们都见过劝,刘副主任才语顿了一下悲伤欲绝的家长。”道,“因为在icu门
事儿你都抻头帮忙不好,虽然林老大你当年啊,我们这帮小“当医生。”去了医务处。话说兄弟不管有什么,太过于共情总归
气。”是这幅脾林老大你还“怎么这么多年,
叹了口气,“看着可睁看着么?”“唉。”林语鸣又下。难道眼睁怜,能帮就顺手帮一
语。刘副主任无
么说,当年他是早就灰飞烟灭。会上被按在地上摩擦了几十年,那点少年心思医话是这学生的时候也是这么想,可来到社
没想到然还是这幅脾气。林老大竟
大都说了。,刘副主任却不以老,心里虽然这么想为然。看一眼吧
nt,见过无数畸形儿他在医大一做四维、孕,妇哭成泪人。
第一次心几年前整个人就已经麻,后来那种感伤越来越淡木。里还有点伤悲,早在十
么用,罗大概率浩心里想到。刘老师回去也没什
成新手任务系统送的大礼转念之间,罗浩想起完包。
,万一能有什打开,现在打开看么帮助呢。一眼反正早晚也得
心念一动,大礼包打开。
绚烂的光影骤然出现,把罗浩吓了一大跳。
一些花点正经,经弄却没什么用的东西系统有不里胡哨。
ai算力1级。】ai,现【恭喜您获得诊断辅助
坑里。罗浩感觉自己掉到了一个大
诊断辅助ai,1级,又是一个无穷无尽升级的地儿。
如果是游戏的,那接下来肯定要充钱可恶在它不要钱!。但系统话
方式也类似。浩打开诊断辅助a罗pt的界面,估计操作i,类似于chatg
破沉默。长,您说的是哪个孕妇?”罗浩忽然打“林处
”“干什么?
了解一下情况。”师好好学学,提前“我和刘老
语鸣心不在焉的说了一个床号,罗浩联系妇产科值班医生。林
到他发的手机里。很快,患者的简单资料
妇,孕者为初产常1天入院。患周,超声检期超声检查提示单绒毛查提示双胎发育异膜双胎……该患者因停经27+2早
,传输的图片。班医生把病历照下来妇产科值
看了一遍。罗浩眯着眼睛把整个病史、查体
PI升高。产检发现双胎V⁃MCA差,因为胎儿足够大,孕妇27+2周以最近儿脐动脉血流频谱PS所异较大,供血儿心脏增大,受血
,来到矿院后b超。才有进一步的发现下级医院的诊断有问题
手机不断振动,一张张入院抽血化验单也传过来。地
视野右上角的系统面板。凝神,看着罗浩看完后屏气
些资料已经输入自己读病史、化验单的时候,这到系统中。
顿,随后诊断自动生成闪烁,略有轻微卡光影统画面系。
没有太过于惊讶。罗浩并
功的案例不少,解决了很多临床还在摸索,但成现在c疑难杂症。上可以用于诊断,hatgpt的智能ai系统理论
,问题有不少。不阶段,还没大规模铺开索一切都在摸过
。chatgpt要强系统大礼包开出来的诊断辅助ai应该比
角。行字出现在视野右上罗浩目不转睛的看着,很快,一
。】生成诊断【资料不足,无法
“!!!”
浩怔了一下。罗
这么还没大范围应之一。也是chatgpt为什用的原因
素干扰系统就可患只要问者说出病史,chat以给出诊断。的,并不是想象中只要过病史就知道患者、患者家属陈述病史是有主观因gpt之类的智能ai
己高大上的存在,竟然么诊断。资料不足无法给出统这也告诉自万万没想到的是,系
这和罗浩想的不一样。
看样己去要自询问。子还
丧气诊断,但罗浩也没灰心。虽然系统没给出
“叮咚~”
一个任务出现在系系统提示音传来,随统面板上。后
【急诊任务:拯救
迷雾之正中,胎儿还有一确的诊断还在线生机,请挽救胎儿。任务内容:
任务时间:3。天
值10000点。】任务奖励:经验
经验值10000点!
呆了,这也太少了一罗浩惊些吧。
的奖励相比,这个急诊巢囊肿穿刺硬化术给零。和之前做十台卵任务的奖励约等于
充值的,稍微“让利是引导玩家一但罗浩明白,手游个648一个648里的新手奖励”也属于正常。
一样,一开始给甜头,随来科技感的系统竟然后就图穷匕见。也和那些无良游戏奸商没想到充满未
充值的最起码也要给个648入口么,罗浩腹诽了一句。
不错。罗浩就给确定诊断,似乎也要不缺钱,如果能用钱买诊断,罗浩很愿统有充值入口,一个648意这么做。是系
有这个功能。可惜,系统没
恶!可
,他干脆停车,语鸣的手机不停的想着“小螺号,你来开车。让罗浩开。”林
心开车回到医院。罗浩只能暂时停止研究系统,专
产科的医生安抚,告诉他们省内的专在路上,马上就家已经路上,林语鸣家会诊。给他们做专要一不断地打患者电话,让妇
虽然理解,但却不刘副主任认可。
利机构几乎坐视不管医院里每天都能见到各太重,这行的确做不了多久。色可怜的人,社会福,医生护士要是同理心
林老大……
怎么熬过来的,刘想到。也不知道这些年他是副主任心里
回到医院,林语服,正正式式的来到b室。鸣带着刘副主任换了白超
刘副主任便坐到b超机孕妇家属简单介绍刘副主任的来历,旁,开始给孕妇做彩超。给
副主任的眉头就皱了起来。涂抹耦合剂,探头落下,几秒钟后刘
任的话。上,随时准备记录刘边,双手放在键盘罗浩坐在一副主
屏幕上,用的努力找到有信息。分析图像,但b超机的他的眼睛瞥在
病人的时候还是要全力以虽然系统颁布的急诊任很少,但身赴。为一名医生,能救治务奖励
图像很复杂,烁着。影像不断闪红色、蓝色的
体质量差14%。膜“宫计786”胎,单绒毛双羊内双活/913g,双胎体质量估膜囊,
噼里啪啦~
上。随着刘副主任嘴里念念电脑有词,罗浩第一时间把复杂的内容记录在
前置胎盘状态。”0;;;.25#1.&;#;6脉血流频谱搏管壁回声增强,脐动低,PSV⁃MCA:28cm肝内回声稍舒张期:&;#;6;儿一:/s,帆状增粗、肝内门静脉及胆;5;2;9;9;胎盘声像,血管前置,9;;;,收缩期/动指数偏高,数值为脑中动脉收缩;;&;;6;5;2;9期流速降;5;3;0;;大“胎
A差值:0m/s,PSV⁃MCSV⁃MCA7,P“胎儿二:心胸.93MoM。”增高:61c面积比增大,约0.3
词汇从刘副主任嘴括妇产科孙一连串专业的里说出来,包迷茫。主任在内的所有人都很
。参差是客观存在的事实技术水平的
并不是有检验结果,所案。有人都能得出正确的答
科孙主任。产任做到这里,抬眼看妇刘副主
有什么诊断?”“孙主任,你
孙主任愣住,讪讪的不知道该怎么回答。
容已院只,涉及不到这么。是地市级三甲医院高深的内容刘副主任做的b超内经超出她的认知,矿
“老六,你别不满意的训卖关子。”林语鸣斥道。
任小声说“我是辅助科室的医生。”刘副主道。
卖关子,而是正常原来他不是问专科医生诊断!
“……”
“……”
床医生内容。的工作的确,刘副主任只负责做b超,诊断是临
疾病b超室的报告上会给诊断,但眼前的双通”的范围。胞胎肯定不属于“普普通
哒哒有罗浩在b超室里的气氛沉重,只哒的打字。
征合并有刘副主任的b—双胎贫血多血质序列限。胎儿选择性系统已经给出了诊断—超内容,生长受
眼报告单,我有没有遗师,您看“刘老漏您说的内容。”
。罗浩把报告单递过来
报告单。候还在意什么也太不开眼了,这时刘副主任兴,罗浩有些不高
外甥但罗浩毕竟是林老大的,顺手接过报告单放到一边。小事就训斥他,刘一点副主任不愿意因为
目光交错,手忽然刘副主任的一僵。
长受限!双胎贫血多血质序列征合并选择性胎儿生
主冗长的诊断像是一柄大锤砸在刘副任的心上。
其生僻的诊断别说炮都没听说过久的临床学生,就连刘。是一名刚毕业不副主任这种临床老这种极
刘副主任。确有问题,但上看的给不出确定诊断b超
然然而!
了明确诊给罗浩却!断
楚楚。黑字写的清清白纸
眼圈含着眼泪,悲戚询问。“医生,我……”孕妇
望,也不忍光中看出她还有一丝希刘副主任能在孕妇的目打破她的幻想。
”要专家有了,具体怎么治疗还“诊断给你一个结论。组会诊后能
“有希望么?”
。信息始搜索有关于诊断的相关妇刘副主任没有回答孕的话,他在脑海里开
那个诊断名。现自己竟然忘了心念一动,刘副主任猛然发
!!!
这特么的!
么,毕竟自己不是断不出来也妇产科专家。作为省内知名专家,诊没什
可是自己竟然连别人诊断都忘了,这给出的。简直太无稽
刘择性胎儿生长受副主任血质序列征合并选限。又看了一遍报告单上的诊断——双胎贫血多
md!
鬼的诊断,还要更见了繁琐一点么?
句。刘副主任心里腹诽了一
字他静都印在脑海里。静地看着报告单,把每一个
试探问道。“刘主任,你看下一步……”林语鸣
任说完,刚要问。”刘副主,随后拿打个着报告走出诊室单微微一僵把报告单放下,但手电话问。“我给我们产科主任
林语的房间,。刘副主任找了一个安静刘副主任拿起手鸣给机拨打电话
“李主任,是我。”
患者,影像学上……”“我遇到了一个
了一遍。的影像说把自己用b超看见刘副主任
“我性胎儿生长受限,你觉得呢?”…多血…模糊,像是双胎贫血质序列征合并……选择给的诊断比较
念出来。巴的把白纸黑字,拿着报告单磕磕巴记住诊断刘副主任最终还是没
见的诊断都能给血多血质序出来。”列征你这水平见涨啊!“刘主任,合并选择双胎贫性胎儿生长受限这么罕
脸一红。刘副主任老
见“听你病,比较罕。”描述,应该是这
家只情。归正传,开始说病调侃了一句,电话对面的专便言
云端么?”“那面有
语鸣。向林副主任拿着手机看刘
林语鸣点了点头。
。”稍等“有,发给你,你帮着掌一眼我把云端
医生把患者一的专家。主任,由刘副主任发给医大说废话,林语鸣叫来云端发送给刘副挂断电话后,两人都没妇产科的
起。十分钟,刘副足足等了主任的电话响
牛!”,给做成精了的诊断是对的,“老刘,你厉害!做nt把你
直接问。么治?”刘副主任“别扯没用的,这病怎
电话对内治不了。”无奈的声面安静了少许,音,“这么讲吧,老刘,咱们省后传来最
!!!
!!!
副主任深深无奈。林语鸣和刘
把两般病都无法根治,可人包裹在内,拔。那种无力感依旧像潮水虽然知道绝大部分疾无法自一
办“你说说,法。”刘副主任问道我看能不能想。
、射频消融减矿院胎术、宫两个治疗咱们医院都固术。前没有相关设备,内输血治疗“胎儿镜下胎盘血交通支激光凝3种方案管应该也没有。”
手术……,难,难!做的医生一只手难!!!”风险极高,肯能数出来。后一个,有概率能作难度极高“全国只有寥寥几家治,但操医院有相关设备,但
么?”刘副主任在林老大殷切的目光下问道。“你认识
认识,这。”,只有顶级医院的妇幼研究保健中心的遗传研究高热不所才会种“罕见病类似于恶性
话,摊手,望天。刘副主任挂断电
血管交通支什么术来林语鸣小声嘟囔着,“胎儿镜下胎盘着,老六。”
。”“胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术
胎术,怎么这就不正经呢。“射频消融减”术式一听
“我估计”是把双胞胎变成单胎。
着治两人猜测疗。
妇以及孕妇没人出门,因为他们的家里人。都不想面对孕
已经尽力了这—抱歉,类话。没有医生愿意说—
不得不说。很多时候又但
任还说了一样治疗,是什主”么来着?“老六,我听你们产科
“宫内输血。”
“这种治疗是不是不难?”
刘副主任抬头看林老大的医坏了。亲,有时候他面对待患如他们脑壳生,总会觉得
内,那可是宫主任提醒。!”刘副“老大,宫内
渐恢,他已经拿定主意。点头,脸色渐复正常林语鸣点
“走吧。”
的话。门,准备和孕妇、家意说属交代病情,说那句他不愿林语鸣打开出
就打开门可刚看见罗浩站在门口。
说?”罗浩“林处长,专家怎么。问道
,你在协和见过类”…小林处长问道。似的病人?…“诊断没问题螺号
—胎通支激光凝固术、射治疗。”者有三种治疗方式—儿镜下胎盘血管交频消融减胎“见过,这类患术、宫内输血
!!!
长惊愕的看着自己外甥。林处
他了。次感觉小螺号长大第一
像是阳光一样,罗浩脸上的笑容驱散走了自己心底的阴霾。
罗浩他能行。似乎在无声的理智上认为省告诉自己——内没人能做,但那笑容虽然
“话,能做很少,现院也没相关设备。要是有人肯做。”下胎盘血管交通支在医患纠纷严重镜减胎术难度大,咱们医激光凝固术、射频厉害,未必消融去帝都的胎儿的医院也类似手术,挑患者挑的
。”林处长严肃的看着简单说“罗浩。
有难度,但”要比前两者小很多。“宫内输血治疗比较适合的,是难度。
“你能做?”
都类似,业内没有“定位,脐效果。三种治疗方案的种就特别好。我觉得我们可以试一试。”说哪一静脉穿刺,宫内输血
“小罗医生,别瞎说。”刘副主任沉声道,不小心……你确定么。还是无法预测”穿刺的难度“会有胎动,极大。一的,脐静脉
行。道。“刘老师,我觉得我能”罗浩信心十足的说
刘副主任有些恍惚。
所不能,医尽天下病人。到医大一的时候,罗浩朝气蓬勃的样子无当年自己也以为自像极了他刚去己
任招呼罗浩“小罗医生,单纯穿刺”刘副主是不够的,你进来说。进来。
宫“矿院应该没做过内穿刺,对吧。”刘一眼。任看了林语鸣副主
林语鸣点头。
“以后还会遇到哪些细节假设,成功成设你穿刺问题。”功,我说你说说宫内穿刺,假
以为能穿刺成功。森都觉得罗心静论是林语鸣还是刘海、手稳就无浩还是太年轻,
。一步,更难的在后面只是第殊不知穿刺
血管大多是直径吻“双胎输血综合征的胎转运吻合支,通儿血管比较特24小时仅有5~15至受血儿……”ml血液合<1m殊过这些小吻合口,每,胎盘m的微小动静脉
有丝毫畏惧,罗浩没侃侃而谈。
经验,无法判定罗浩说的是对的刘副宫内输的临床主任只有少量。血
办法判定罗浩说错了。但他也没
,应该没像,胎盘吻回血管直径<1mm问题。合忆b超影
“输也不能太慢,有一血不能太快,个公式可以计算输血速度。”
公式。下一个繁琐的数学罗浩说着,不知从哪摸出一管笔,在纸上写
“这……”
速度林处长做决有办法治计算输血熬到性让胎儿不做后剖腹产。整体风险很高,但总归大约有疗,具体做还是照这个公式就行。”罗浩道,““按32周,然5还要%的可能定。”ጜ
”林处长想了着脸走出去通。“我去和患者家属沟沉想,。
医,要是失败,患摇摇头,“小罗你还是太年轻,刘失败,责任都在你头上。你想过没有以副主任生,意气用事。做好了者家属不依不饶,后怎么办?”,是应该的;一旦
“刘处长解善能妥老师,我认为林决这个问题。”
妥善?
解决?
先是微微任人粗中有细,心里升起刘副主不屑,但随即想到林一股子异样。老大为